صدور و معرفی · صدور

اگر حق‌بیمهٔ درمان گروهی سر وقت پرداخت نشود

ساعت شنی چوبی کنار دیوار آجری سفید

خلاصهٔ مقاله: پرداخت‌نشدن حق‌بیمه در سررسید از موارد فسخ بیمه‌نامهٔ درمان است. روال فسخ و محاسبهٔ حق‌بیمه را ببینید.

در بیمهٔ درمان، تعهد بیمه‌گر به پرداخت حق‌بیمه گره خورده است. اگر تمام یا بخشی از حق‌بیمه در سررسیدی که در بیمه‌نامه آمده پرداخت نشود، بیمه‌گر می‌تواند قرارداد را فسخ کند. این فسخ ناگهانی نیست: بیمه‌گر باید موضوع را با نامهٔ سفارشی به بیمه‌گذار خبر دهد و بیمه‌نامه یک ماه پس از این اعلام فسخ‌شده به حساب می‌آید. حق‌بیمه هم تا روز فسخ به‌صورت روزشمار محاسبه می‌شود. در بیمهٔ اصناف، تضمین پرداخت حق‌بیمهٔ سالیانه با اتحادیه است؛ پس نظم پرداخت اتحادیه مستقیماً بر پوشش اعضا اثر دارد. سررسیدها را در تقویم ثبت کنید و اگر نامهٔ بیمه‌گر رسید، همان روز پیگیری کنید.

منبع‌ها

  • آیین‌نامهٔ شمارهٔ ۹۹ شورای عالی بیمه (بیمه‌های درمان تکمیلی)، مادهٔ ۹
  • آیین‌نامهٔ شمارهٔ ۹۹ شورای عالی بیمه (بیمه‌های درمان تکمیلی)، مادهٔ ۲۱ قسمت الف بند ۱، قسمت ج بند ۱ و قسمت د بند ۱
  • آیین‌نامهٔ شمارهٔ ۹۹ شورای عالی بیمه (بیمه‌های درمان تکمیلی)، مادهٔ ۲ بند ۴ قسمت ب

مُداوی نمایندگی بیمه است؛ صدور، پوشش و پرداخت خسارت تابع قرارداد و شرکت بیمه است. شرایط دقیق هر پوشش در قرارداد شما آمده است.

نظر شما دربارهٔ این راهنما

فقط نام نمایشی شما نشان داده می‌شود. لطفاً شمارهٔ تماس، کد ملی یا اطلاعات پزشکی ننویسید.

مقاله‌های مرتبط

خسارت

آسیب دندان یا فک در حادثه؛ بیمهٔ تکمیلی چه می‌دهد؟

۱ دقیقه

خواندن مقاله ←
خسارت

جراحی ترمیمی بعد از حادثه در بیمهٔ تکمیلی پوشش دارد؟

۱ دقیقه

خواندن مقاله ←