صدور و معرفی · صدور

حق‌بیمهٔ شناور در بیمهٔ درمان گروهی یعنی چه؟

قایق کاغذی زرد روی آب آبی

خلاصهٔ مقاله: در حق‌بیمهٔ شناور، مبلغ اولیه برآورد است و مبلغ قطعی بر اساس عملکرد بیمه‌نامه با الحاقیه اعلام می‌شود. اثرش بر قرارداد اتحادیه را ببینید.

در پیشنهادهای بیمهٔ درمان گروهی گاهی عبارت «حق‌بیمهٔ شناور» می‌آید. طبق آیین‌نامهٔ ۹۹، در این روش بیمه‌گر هنگام صدور فقط مبلغ اولیه را برآورد می‌کند و مبلغ قطعی بر اساس عملکرد همان بیمه‌نامه تعیین و با الحاقیه به بیمه‌گذار اعلام می‌شود. صدور چنین بیمه‌نامه‌ای در چارچوب ضوابط بیمهٔ مرکزی مجاز است. برای اتحادیه یا شرکت، معنای عملی این است که عدد اول قرارداد ممکن است عدد نهایی نباشد و بیمه‌گذار حق‌بیمه را طبق بیمه‌نامه و الحاقیه‌های آن می‌پردازد. در بیمهٔ اصناف، تضمین پرداخت حق‌بیمهٔ سالیانه هم با تشکل است. پس در هر پیشنهاد بپرسید حق‌بیمه ثابت است یا شناور و اگر شناور است، مبنای محاسبه و زمان اعلام مبلغ قطعی را مکتوب بخواهید.

منبع‌ها

  • آیین‌نامهٔ شمارهٔ ۹۹ شورای عالی بیمه (بیمه‌های درمان تکمیلی)، مادهٔ ۲ بند ۱۰
  • آیین‌نامهٔ شمارهٔ ۹۹ شورای عالی بیمه (بیمه‌های درمان تکمیلی)، مادهٔ ۲۸
  • آیین‌نامهٔ شمارهٔ ۹۹ شورای عالی بیمه (بیمه‌های درمان تکمیلی)، مادهٔ ۹
  • آیین‌نامهٔ شمارهٔ ۹۹ شورای عالی بیمه (بیمه‌های درمان تکمیلی)، مادهٔ ۲ بند ۴ قسمت ب

مُداوی نمایندگی بیمه است؛ صدور، پوشش و پرداخت خسارت تابع قرارداد و شرکت بیمه است. شرایط دقیق هر پوشش در قرارداد شما آمده است.

نظر شما دربارهٔ این راهنما

فقط نام نمایشی شما نشان داده می‌شود. لطفاً شمارهٔ تماس، کد ملی یا اطلاعات پزشکی ننویسید.

مقاله‌های مرتبط

خسارت

آسیب دندان یا فک در حادثه؛ بیمهٔ تکمیلی چه می‌دهد؟

۱ دقیقه

خواندن مقاله ←
خسارت

جراحی ترمیمی بعد از حادثه در بیمهٔ تکمیلی پوشش دارد؟

۱ دقیقه

خواندن مقاله ←